六旬男子脑动脉瘤破裂命悬一线,医生精准“拆弹”
极目新闻通讯员 周珊
六旬男子突发脑动脉瘤破裂,生命危在旦夕,好在家属及时进行心肺复苏,所幸救治及时,该男子的头痛明显好转,即将康复出院。
62岁的马先生(化姓)患高血压20余年,最高血压一度达220/100毫米汞柱,马先生并没有引起足够重视,降压药也是想起来才吃,高糖、重油、重盐饮食从不忌口。4月1日凌晨,马先生突发剧烈头痛,很快便丧失了意识,所幸马先生的儿子自学的心肺复苏抢救,帮助父亲恢复了自主呼吸及颈内动脉搏动,辗转权衡下,一家人决定来到武汉脑科医院·长江航运总医院就诊。

CT显示动脉瘤已被致密栓塞(通讯员供图)
鉴于马先生入院时呈昏睡状态、舌后坠严重,且合并较重的神经系统功能障碍,医院立即启动绿色通道,迅速完善急诊影像检查,确诊马先生是动脉瘤破裂引发蛛网膜下腔出血。时间就是生命,该院脑血管病中心主任潘力教授立即组织介入团队,为他紧急开展急诊颅内动脉瘤栓塞术。凭借丰富的动脉瘤栓塞手术经验,潘力带领脑血管介入团队精准锁定动脉瘤——患者左侧颈内动脉C7段远端的夹层动脉瘤,同时克服瘤颈较宽、破裂出血量大、术后长期双抗风险较高等重重困境,为他实施了术中双微导管联合栓塞,及术后腰椎穿刺术。
蛛网膜下腔出血是一种致死、致残率极高的急症,颅内动脉瘤破裂是其最常见的病因,占比约达80%。医生表示,家族史、长期高血压、吸烟者、过度劳累和情绪激动均是动脉瘤破裂的高危因素,正是因为患者有家族病史,仍长期以来饮食不忌口、忽视血压的控制,从不体检复查,这才引发了此次生命险情。
专家提醒,蛛网膜下腔出血常会出现不明原因的、似霹雳样的剧烈头痛,并伴随恶心呕吐、颈项强直(脖子僵硬)、畏光、意识模糊甚至昏迷,此时切勿自行服药或拖延,应把握发病后72小时内的黄金救治时间,立即呼叫120,尽早前往具备综合救治能力的医院神经专科,早期干预改善预后。
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(来源:极目新闻)
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